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【安徽日報】醫保一體化 異地就醫結算更便捷

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《安徽日報》(2022年6月9日八版)

“以前到南京看病,自己先行墊付醫藥費,出院后回縣醫保中心報銷,費時又費力。現在我辦理了異地就醫網上備案,出院可以直接結算,既減輕了墊付醫療費用的壓力,又省去了兩地奔波的煩惱,非常方便!”近日,來安縣新安鎮紅橋村患者江偉偉在江蘇省人民醫院出院時,用醫保卡直接報銷了醫療費用2.85萬元。

近年來,來安縣積極推進長三角醫保一體化,不斷優化異地就醫轉診備案程序,采用“線上+線下”相結合的方式,進一步拓寬異地就醫網上備案辦理渠道,破解群眾異地就醫“墊資”和“跑腿”難題。在長三角地區就醫的參保患者,經備案后,出院時僅憑已激活的社保卡,就可以實現直接結算。今年初以來,該縣在長三角地區異地就醫住院直接結算6765人次,醫保報銷7061.32萬元;外地參保人員在該縣就醫直接結算65人次,醫保報銷28.5萬元;職工普通門診異地就醫個人賬戶直接結算3992人次,支出18.89萬元。

來安縣醫保局局長耿林介紹,2017年,該縣開通了跨省異地住院直接結算,實現了醫保定點資格互認,目前長三角地區就醫直接結算覆蓋近6000家醫療機構。2018年,實現了長三角地區普通門診個人賬戶經備案后跨省直接結算,全縣四家縣級醫院全部接入國家醫保異地就醫平臺,開通了外地人員縣內就醫住院直接結算。2021年,來安與南京市六合、浦口兩地建立了政務服務“跨省通辦”合作,針對城鄉居民基本醫保參保登記、異地就醫結算備案、職工醫保門診費用跨省直接結算、醫保電子憑證申領4項業務開展“跨省通辦”,建立醫保經辦服務跨界通道,實現醫保經辦服務“網上辦”“就近辦”,為更大范圍醫保“跨省通辦”積累經驗。

“我縣嚴格落實異地就醫直接結算惠民政策,著力解決群眾異地就醫急難愁盼問題。”耿林說,來安縣將不斷深化長三角醫保一體化發展,加強醫療保障合作,推進醫保異地結算和經辦服務銜接,逐步實現長三角地區醫保關系轉移接續、零星報銷、自助備案等“一網通辦”,拓展長三角地區異地就醫結算服務范圍,促進長三角醫保基本公共服務便利共享,為長三角區域參保患者帶來更加便捷高效的就醫報銷體驗。

責任編輯:郭新星
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