滁州網(wǎng)訊 今年以來，鳳陽縣醫(yī)保部門堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，不斷完善醫(yī)療保障體系建設(shè)，持續(xù)加強(qiáng)經(jīng)辦管理服務(wù)能力，著力維護(hù)醫(yī)保基金安全，參保群眾的獲得感、幸福感、安全感得到明顯提升。

緊盯黨建能力提升。該縣醫(yī)保部門始終把加強(qiáng)黨組織建設(shè)擺在全局工作重要位置，不斷強(qiáng)化黨建意識(shí)，形成黨組書記帶頭抓、班子成員具體抓、全體黨員共同抓的工作格局。通過黨組理論學(xué)習(xí)中心組、支部會(huì)議、黨員大會(huì)等形式開展理論學(xué)習(xí)，緊密結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際，精心組織學(xué)習(xí)研討。

緊盯經(jīng)辦能力提升。以東西南北四個(gè)方向交通主干道為依托，在17鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、192個(gè)村（社區(qū)）和3個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造醫(yī)保基層服務(wù)示范點(diǎn)，不斷提升基層醫(yī)療保障便民服務(wù)能力。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)“先展碼、后結(jié)算”，為就醫(yī)群眾提供“一碼在手、醫(yī)保無憂”便捷結(jié)算服務(wù)，讓更多的醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。

緊盯監(jiān)管能力提升。廣泛開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，著力營造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。采取突擊檢查、數(shù)據(jù)核查和病例審核等方式，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“掛床住院”情況開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，重點(diǎn)檢查通過降低住院指征，將應(yīng)當(dāng)門診收治的患者收治住院，或者冒用參保人信息，偽造住院病歷、虛構(gòu)診療服務(wù)行為。

緊盯支付方式改革。嚴(yán)格執(zhí)行《滁州市醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用按DRG點(diǎn)數(shù)付費(fèi)特病單議實(shí)施規(guī)程（試行）》，對(duì)2家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)的滿足申報(bào)條件的257份病例進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)審并給出評(píng)審報(bào)告，評(píng)審?fù)ㄟ^率為98.05%。中醫(yī)藥門診適宜技術(shù)按病種付費(fèi)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日間病床、精神病類按床日付費(fèi)和腎透析類按病種付費(fèi)等四項(xiàng)支付方式改革運(yùn)行平穩(wěn)，有效引導(dǎo)病人首選基層就醫(yī)。

（韓延龍 吳家會(huì)）